Bienvenue sur notre formulaire de pré-admission de la Polyclinique de Courlancy. Pour réaliser votre préadmission, veuillez 

  •  Faire votre préadmission via le formulaire ci-dessous
  • OU l’effectuer par courrier à l’adresse postale suivante :
    • BUREAU DES PRE-ADMISSIONS – 38 RUE DE COURLANCY 51100 REIMS
 
Pour réaliser votre préadmission, veuillez préparer :
  • Votre convocation d’hospitalisation (merci de vérifier vos données personnelles figurant sur ce document et de renseigner votre adresse et téléphone si vos coordonnées n’apparaissent pas).
  • Votre pièce d’identité (permis de conduire non accepté).
  • Votre carte vitale ainsi que le nom de votre caisse (ex : CPAM, MSA, RSI…).
  • Votre carte mutuelle. 

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